Equipe Câncer em Foco

Radioterapia e oligometástases: 1 x 24 Gy versus 3 x 9 Gy — um estudo prospectivo de fase III

Historicamente, o estado oligometastático foi definido por Hellman-Weichselbaum, que hipotetizaram que esta seria uma fase transitória entre a neoplasia localizada e a disseminada polimetastática, onde, possivelmente, haveria papel para terapias locais ablativas e até, eventualmente, cura. 

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O uso da radioterapia e da radiocirurgia no gerenciamento de metástases cerebrais: uma revisão

A radioterapia (RT) desempenha um papel essencial no tratamento das metástases cerebrais. Recentemente, com avanços em imagem, imibilização e planejamento, a radiocirurgia (SRS) vêm gradualmente se tornando o tratamento padrão para metatáses intactas e cavidades cirúrgicas. O uso de radioterapia de cerebro total, apesar de clinicamente validada, vem perdendo espaço devido a suas potenciais toxicidades. De acordo com Guideline NCCN (National Comprehensive Cancer Network), a escolha da técnica de radioterapia e do melhor momento para realizá-la dependerá do cenário clínico, número e volume das metástases, além de considerações sobre estado geral do paciente, se há ou não proposta de tratamento sistêmico e se existe benefício de ressecção cirúrgica. 

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Avanços recentes na radioterapia

O câncer vem aumentando a sua incidência particularmente nos países em desenvolvimento. Conforme a Agência Internacional de Energia Atômica, o número de casos de câncer nesses países, quando comparado com países considerados desenvolvidos, em algumas faixas etárias chega a superar a taxa de mortalidade por doença cardíaca. De acordo com essa classificação, nos países desenvolvidos (mais industrializados e com maior renda per capta) o câncer tem sido a causa principal de mortalidade, porém, no Brasil, ele já é a segunda maior causa de mortalidade.

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Radioterapia de mama ultra-hipofracionada: 1 semana versus 3 semanas (FAST-Forward)

Quando se trata de neoplasia de mama,  já existem diversos estudos que comprovam o papel da radioterapia após a realização de cirurgia conservadora, reduzindo a recorrência locorregional e a mortalidade. Durante muitos anos, o esquema de radioterapia adjuvante mais usado foi o de 25 frações de 2 Gy, em 5 semanas. No entanto, estudos randomizados com esquemas hipofracionados realizados no Canadá, Reino Unido, China e Dinamarca confirmaram a segurança e eficácia de esquemas hipofracionados

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