SBRT

Desenvolvimento de um modelo prognóstico de sobrevida global em pacientes com doença oligometastática extra-craniana tratados com Radioterapia Estereotática Ablativa Corpórea (SBRT)

Pacientes com doença oligometastática podem apresentar controle da doença, em longo prazo, com terapias ablativas em todos os sítios de doenças, sendo a radioterapia estereotática ablativa corpórea (SBRT) uma importante modalidade de tratamento. 


Por não existir um modelo prognóstico preditor de sobrevida global nesta população (pacientes oligometastáticos com ≤ 5 sítios de metástases extra-craniana), o que seria fundamental para a correta seleção de pacientes, o objetivo do estudo foi justamente a criação deste modelo, usando uma base de dados multi-institucional de 6 centros internacionais de pacientes com doença oligometastática tratados com SBRT. Pacientes com sítio primário de doença não tratados de forma definitiva e doença primária hematológica, de células germinativas ou em sistema nervoso central, foram excluídos.

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XI Encontro de Residentes em Radioterapia

O estudo do Dr. Murilo Kenji Kawasaki trouxe perspectivas interessantes para pacientes com câncer de cabeça e pescoço com reirradiação por meio de tratamento com SABR (Radioterapia Estereotáxica Ablativa), já que os resultados se mostraram positivos tanto para pequenos tumores quanto para tumores de maior dimensão.

O estudo da Dr. Rita Lidia Domingos Manhiça também envolve a utilização de SABR no tratamento de câncer, porém focado no pulmão não pequenas células. A conclusão também foi bastante positiva, indicando o SABR como possibilidade de tratamento, a depender do paciente e da decisão da equipe médica envolvida.

Já o estudo do Dr. Felipe Cicci Farinha Restini investigou o delineamento do sistema vestibulococlear em Schwannoma Vestibular (SV), a neoplasia mais comum do ângulo pontocerebelar em adultos – devido ao aumento de ressonâncias magnéticas. O estudo sugere que guia de delineamento se mostre necessário devido ao potencial de variação da dose entregue a essa região.

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Radioterapia corporal estereotáxica + pembrolizumabe e trametinibe versus radioterapia corporal estereotáxica + gencitabina para câncer pancreático localmente recorrente após ressecção cirúrgica: um ensaio clínico aberto, randomizado, controlado, de fase II

A neoplasia de pâncreas apresenta alta mortalidade, representando a quarta causa de morte por neoplasias em ambos os sexos nos Estados Unidos. Apesar da ressecção cirúrgica apresentar controle de doença a longo prazo, apenas 20% dos pacientes são candidatos à cirurgia upfront e, mesmo com a realização de quimioterapia adjuvante, aproximadamente 50% dos pacientes vão apresentar recorrência local.

Estudo realizado para comparar os desfechos entre SBRT com pembrolizumabe e trametinibe versus SBRT com gencitabina em pacientes com neoplasia de pâncreas localmente recorrente após ressecção cirúrgica, seguido de mFOLFIRINOX (5-FU, oxaliplatina, irinotecano e ácido polínico) ou 5-FU, apontou bons resultados quanto a sobrevida dos pacientes que receberam SBRT com imunoterapia.

Eles apresentaram número similar ao de pacientes reoperados, mas com incidências menores de complicações e menor morbidade associada. O estudo também foi pioneiro em mostrar melhora clinicamente relevante da dor para ambos os grupos que fizeram parte do processo.

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